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孕检化验单怎么看?

发布时间:2017-03-14 18:00 在线咨询丨预约挂号
导语
introduction
在怀孕以后,女性的血液系统指标会出现一些和孕前不同的变化,这些变化是正常改变,不用担心。目前产科...

在初诊建卡以后,孕妈咪会拿到一大堆的化验和检查报告。

这些化验和检查报告上会有很多的高高低低的改变和箭头(异常改变的提示),以及读起来很拗口、看起来很陌生的专业名词。这会给孕妈咪和准爸爸带来不少的困扰。

为了让大家放心,我把一些主要的常见问题罗列出来给大家解读一下。本解读仅供参考,具体情况和处理还是需要你和自己的产检医生去沟通。

血常规
 

在怀孕以后,女性的血液系统指标会出现一些和孕前不同的变化,这些变化是正常改变,不用担心。目前产科临床上采用的血液指标体系,是正常非怀孕妈咪女的标准。因此,出现一些高高低低的改变不足为怪。

为了让大家放心,我把一些主要的常见问题罗列出来给大家解读一下。本解读仅供参考,具体情况和处理还是需要你和自己的产检医生去沟通。<<<点击在线咨询>>>

 
 
 

红细胞压积低,贫血了吗?

在血常规中,最常见的异常变化是血色素的降低,同时出现下降的还有红细胞压积和平均红细胞体积等贫血相关指数。孕妈咪中贫血的发生率可以高达 20~30 %,及时发现贫血和补铁很重要。

然而,女性怀孕以后,特别是进入中晚期,会出现随着血容量增加和血液稀释而带来的化验检查指标的改变,有点儿像「贫血」。这些改变只要在正常范围之内,就不用担心。

在部分医院,除了检查血常规看血色素水平以外,还会检测血清铁蛋白。血清铁蛋白降低说明铁储存下降,即使还没有达到临床贫血的诊断,也可以考虑补铁了。

中华医学会围产医学分会的妊娠期贫血的指南推荐:有条件的医院可以检查孕妈咪血清铁蛋白,如果血清铁蛋白低于 20 μg,为铁缺乏。<<<预约参加~~上海月子餐品鉴~~>>>

 
 
 

白细胞数量高,感染了吗?

在血常规的报告中,经常会出现白细胞总数升高,有人担心会不会有感染?

其实多数孕妈咪都会出现白细胞的升高,一般为 5~12 x 109 / L,有时可以达 15 x 109 / L。

临产及产褥期白细胞也会显著升高,一般为 14~16 x 109 / L,有时可以高达 25 x 109 / L。

这些改变主要为中性粒细胞增多,淋巴细胞增多不明显,单核细胞及酸性粒细胞几乎没有改变。因此,只要没有感染的病史和相应的症状与体征的改变,根本不用担心,这是正常的变化。

 
 
 

血小板低,正常吗?

在血常规中,医生最看中的另外一个指标是血小板,如果血小板数量低于 100 x 109 / L,必须引起重视和进行进一步的检查和处理,必要时还要请血液科医生会诊。

尿常规
 

怀孕以后,每次产检都需要检查尿常规。

 
 
 

尿白细胞高,尿路感染了吗?

在尿常规报告中经常会出现白细胞、红细胞、尿蛋白的「+」号。遇到这种情况不必担心,多数是送化验时留小便不规范,有污染所致。

遇到这种情况后,建议下次出门去医院之前清洁外阴,在医院留小便时,不要取前面一段小便,留取中间一段小便(清洁中段尿)。假如发生尿路感染,除了尿液中出现白细胞、红细胞、尿蛋白以外,还会有尿急、尿频、尿痛等临床症状,尿液细菌培养会呈阳性。

 
 
 

尿蛋白「+」,肾脏病了吗?

如果连续的清洁中段尿检查还是出现尿蛋白「+」,就要引起重视,需要排除肾脏疾病或子痫前期的可能。<<<百佳妇产咨询热线:021-6728 3333>>>

 
 
 

尿糖「+」,糖尿病了吗?

至于尿常规中经常出现的尿糖「+」号,也不必担心,因为怀孕之后「肾糖阈」下降,即使血糖水平正常,尿液里也会出现尿糖「+」号。

究竟是不是妊娠期糖尿病,还是要看孕 24~28 周的糖尿病筛查结果。

心、肾、肝功能
 
 
 
 

胆固醇与甘油三酯高,高血脂吗?

多数孕妈咪怀孕之后,胆固醇与甘油三酯的水平会明显升高。

这是正常的生理性改变,主要是因为临床目前采用的标准是正常非孕女性的标准,如果是按照孕妈咪的标准去衡量的话,就不会被标注为异常升高了。

 
 
 

「转氨酶」偏高,肝功能异常了吗?

肝功能结果中有很多指标,临床上主要看谷丙转氨酶水平。

产检报告中最常见的异常改变是「谷丙转氨酶升高」。

如果是轻度升高,没有超过正常上限数值的 2 倍以上,就不需要担心。对于这种「妊娠期肝损」,一般随访就可以了,不必干预;如果超过正常上限数值的 2 倍以上,建议到肝脏科进行进一步的检查与处理。

 
 
 

「肌酐」异常,肾功能异常了吗?

肾功能结果中有很多指标,临床上主要看肌酐。

在肝肾功能的检查报告中,另外一个常见的改变是肌酐水平下降,这更不需要担心。

肾脏功能受损会导致肌酐水平升高,肌酐水平下降是怀孕后的正常生理性改变,不是肾脏受损。

 
 
 

EKG(心电图)异常,是心脏病吗?

即使是怀孕前身体健康的孕妈咪,怀孕之后做心电图也会出现「ST 段改变」和提示「心脏缺血」等改变。

只要怀孕之前没有过心脏病,孕期心功能正常,就不必担心。如果有「心脏不适」的症状,还是建议做 24 小时心电图检查来除外异常。<<<火热进行:三月百佳闺蜜节>>>

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